张方芳医生的科普号

高脂血症危害健康，会导致心肌梗死、中风发生！现针对高甘油三酯血症患者，由北京大学第一医院牵头，苏州大学附属第一医院参与的临床研究开始招募志愿患者啦！ 入选标准：甘油三酯超过3mmol/L小于11.3mmol/L， 排除标准：心肌梗死、胰腺炎 为期3个月，使用药品为鱼油类产品，含EPA、DHA活性成分，已在美国上市。期间给每位患者提供免费生化、血常规、心电图检测；心内科医生免费咨询、随访；每位患者补助交通费、药物费1500元左右，如有兴趣请私聊[微笑]

说到治高血压，老百姓首先想到的就是吃降压药。但如果我问你：是不是血压高了就要吃降压药？高到什么程度要吃药？吃什么降压药？这就不是人人都能答得出来的了，甚至一些高血压老患者也不一定说得清楚。下面就跟大家聊聊，高血压的4大常见问题。 用不用吃药，得看血压高到什么程度根据高压和低压的数值（收缩压俗称高压；舒张压俗称低压），一般我们将高血压分为3级： ● 1级高血压：收缩压140～159mmHg或舒张压90～99mmHg ● 2级高血压：收缩压 160～179mmHg或舒张压100～109mmHg ● 3级高血压：收缩压 ≥180mmHg或舒张压≥110mmHg 如果血压已经达到了2级或3级的高血压水平，最好开始吃降压药；如果只是1级高血压，同时又没有明显的危险因素，比如肥胖、高血压家族史等，可以先通过改善生活方式来控制血压，比如限酒、戒烟、低盐饮食、适当运动。但如果血压控制不理想，也还是需要吃降压药的。 要注意是的是，如果有糖尿病、冠心病或者出现过脑梗、中风，这些患者即使是1级高血压，也要开始吃药。 降压药有5大类：1. 钙离子拮抗剂：硝苯地平、氨氯地平、地尔硫卓等； 2. β受体阻滞剂：美托洛尔、阿罗洛尔、比索洛尔等； 3. 利尿剂：氢氯噻嗪、呋塞米、吲达帕胺等； 4. 血管紧张素转换酶抑制剂：卡托普利、依那普利、贝那普利等； 5. 血管紧张素二受体抑制剂：氯沙坦等。 选择哪类降压药，跟具体病情有关这5类降压药降血压的原理都不一样，适合的人群自然也不一样，可不能自己乱买药来吃，一定得听大夫的。 有心衰的患者，可以优先考虑β受体阻滞剂、血管紧张素抑制剂或血管紧张素二受体阻滞剂，这些可以改善患者的长期预后，利尿剂也可以应用，降压的同时也能避免过多的水留在身体内排不出来，加重心脏的负担；年纪轻、心率又偏快的患者，优先考虑使用β受体阻滞剂；如果患者同时有糖尿病或糖尿病肾病，优先考虑使用血管紧张素抑制剂或血管紧张素二受体阻滞剂。 降压药吃上血压立刻变正常？降压药做不到啊~一般来讲，用药2~4周血压才能控制在正常水平；如果患者是3级高血压，可能用药一个月左右血压才能降下来。 也有研究显示，服药15~30天之内把血压控制住，患者发生冠心病、脑缺血、脑梗等心血管疾病的风险会降低。所以，高血压患者一定要遵医嘱按时服药。